先天性多指畸形治疗的较佳时间是什么时候?长安厦边手外科专家介绍,先天性多指畸形是儿童发病率最高的先天性疾病,部分还会伴发心血管或泌尿等其它系统的畸形。多指多见于拇指的外侧和小指的内侧,其他手指较少累及。其中复拇畸形发病率最高,对手部外观及功能影响重大。
多指畸形的手术治疗不仅要有明显的美容效果,更重要的是重建手部功能多指的手术切除并不困难,但需根据多生手指的外形位置结构以及和正常手指的关系结合X线检查进行全面的考虑,决定多生手指切除的部位和方式单纯性多指做多指切除及局部皮肤整形;复合性多指除了多指切除以外还需进行多余的掌骨全切除或部分切除掌骨切除的多少需根据患手的形态与功能重建的要求确定在切除多指的同时,有时需进行关节骨骼畸形矫正关节韧带修复及皮肤整形等。
为什么会先天性多指畸形?
先天性多指畸形多为单侧性,双侧受累仅占10%左右。多指畸形的确切病因不明,与环境因素有一定关系,例如母亲在怀孕早期4-8周,胚胎肢芽分化时遭受病毒感染,药物,辐射等环境因素的影响,就会导致手指分化障碍而产生畸形。
长安厦边医院手外科专家提醒,发现多指畸形后要及时就医,由专家根据病情制定合理的治疗方案。先天性多指畸形根据病史及临床体格检查即可明确诊断,辅助检查主要是X线摄片明确多指的类型及骨骼关节生长情况,为治疗方案的选择提供依据,对于复杂疑难病例,也可行螺旋CT检查,三维立体重建,进一步明确畸形类型和程度。
先天性多指畸形的治疗根据疾病程度的不同而异,简单的皮赘型多指、趾可在生后1月手术切除,如考虑麻醉的安全性,也可推迟至生后3月。
先天性多指畸形治疗的较佳时间是什么时候?对于复杂的包含有关节骨骼连接的多指畸形患者,可在6月-3岁手术切除,手术之前须评价多指、趾重复水平,进行分型;还要评价每一部分的发育程度、关节的稳定性和活动度、骨骼轴线的偏离程度及手指畸形的严重程度。治疗以切除副指,保留正指为原则。除X线检查外,还应临床观察指功能,确定正指与副指。手术在1岁以后为佳,少数仍需较长时间观察手的功能,以便准确保留正指,切除副指。