乳房自检的方法与病情分析:
乳房自检方法——看
第一步:面对镜子,双手叉腰,观察乳房外形、轮廓有无异常。
第二步:举起双臂,观察乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常。
乳房自检方法——触诊
体位——坐或卧位,第2、3、4、5指的指肚,交叉,平行滑动,按一定顺序。
顺序:1.右手触摸左乳外上方,有无肿块;2.右手触摸左乳房外下方有无肿块;3.右手触摸左乳内下方有无肿块;4.右手触摸左乳内上方有无肿块;5.仰卧平躺,肩部稍垫高,举起左手臂,右手触摸左侧腋下有无肿块;6.触摸乳头周围,并用手指挤压乳头,有无异常溢液。
乳腺肿块:乳腺肿块是乳腺肿瘤的主要症状,乳腺肿块也见于乳腺增生症、乳腺结核等。
乳腺腺体局限性增厚:触摸乳腺时发现比其周围稍厚的组织,界限不清,难以测出其确切大小,临床上一般多诊断为“增生”。此种情况在未闭经的妇女尤其随月经周期有些大小的变化,多属生理性。但增厚组织长期存在,与月经周期变化无关,或日益增厚及范围增大,尤其出现在绝经后妇女时,必须予以重视,因为此类病变约8%为癌肿。
乳腺疼痛:乳腺的剧烈疼痛伴有触痛常为乳腺的炎症性表现,见于急性乳腺炎和乳腺脓肿。如乳房局部疼痛,常与月经周期有关,一般多见于乳腺的单纯性和囊性增生。
乳头溢液:在妇女非哺乳期间,发生乳头溢液多属病理性,最常见的病因是导管内乳头状瘤,其次为乳腺囊性增生和乳管扩张症,约15%的病人为乳腺癌,应特别注意血性溢液并伴有乳房肿块的情况。有些药物也可引起双侧乳头溢液,如雌激素、避孕药等。
乳腺皮肤改变:多数乳腺疾病其乳腺皮肤无任何改变,急性乳腺炎常有皮肤红肿,乳腺结核可伴有皮肤溃疡或瘘管,乳腺癌可出现皮肤“橘皮”样改变。有一种特殊类型的乳癌——-炎性乳癌,乳腺皮肤可出现广泛红肿。
乳房轮廓改变:正常乳房具有完整的弧形轮廓,此种弧形轮廓出现任何缺陷或异常,均非常重要,常为乳腺癌的早期表现。
乳头改变:乳腺先天性发育不全时乳头可以内陷,多见于无哺乳史的妇女。乳头内陷也见于乳腺癌,常为单侧内陷。乳头周围皮肤反复出现湿疹、皮肤瘙痒,经久不愈,应考虑派杰氏病的可能,为一种特殊类型的乳腺癌。