东莞网友咨询：小表弟手掌被璃玻璃割伤，送去医院说是开放性手外伤，医生还说若不及时治疗，就有可能出现二期手术，需要再次动手术，吓死我们了，请问开放性手外伤要做什么检查?在饮食上要注意些什么?

　　专家表示：开放性手外伤病因是由于外伤性因素引起致伤，因素多种多样。如物体砸伤、刀伤、玻璃割伤、机器砸伤和炮炸伤等等，都可以引起开放性手外伤。开放性手外伤主要表现为伤口处出血，合并骨骼和神经损伤时，可表现为患肢功能障碍，另外有个最主要的问题是外伤导致的感染。

　　开放性手外伤要做什么检查?

　　一、血管损伤的检查

　　了解手部主要血管有无损伤、损伤的性质和程度，手部血循环状况和血管损伤可通过手指的颜色、温度和毛细血管回流试验和血管搏动来判断，如皮色苍白，批文降低、指腹瘪陷、毛细血管回流缓慢或消失，动脉搏动小时，表示为动脉损伤。如皮青紫，肿胀、毛细血管回流加快，动脉搏动良好，则为静脉回流障碍。

　　手部血运丰富，侧支循环多，主要靠尺动脉和桡动脉供血。尺、桡动脉在手掌部有掌浅弓和掌深弓相互沟通，手掌的两动脉弓完整时，尺、桡动脉的单独损伤，很少会引起手部血循环障碍，Allen试验可检查尺、桡动脉通常和两者间的吻合情况，方法为：让病人用力握拳，将手中血液驱旨前臂，检查者用两手拇指分别用力按压前臂远端尺、桡动脉、不让血流通过，再让病人伸展手指，此时手部苍白缺血。然后放开压迫的尺动脉，让血流通过则全手迅速变红，重复上述试验，然后放开压迫的桡动脉，全手也迅速变红，若放开尺动脉或桡动脉压迫后，手部仍呈苍白，则表示该动脉断裂或栓塞。

　　二、骨关节损伤的检查

　　局部疼痛、肿胀及功能障碍者，应疑有骨关节损伤，如手指明显缩短，旋转、成角或侧偏畸形及异常活动者则可确诊为骨折，凡疑有骨折者应拍摄X线片，了解骨折的类型和移位情况，为其治疗作准备，因此，X线拍片应列为手外伤的常规检查。除拍摄正侧位和X线片外，特别是掌骨在侧位片时重叠，应加拍斜位片。

　　开放性外伤病人饮食要注意四不宜：

    1、不宜吃辛辣食物，如辣椒、葱、蒜等。

    2、不宜吃腥荤“发物”：如海腥、鹅肉、公鸡、驴肉、马肉、母猪肉、猪头肉及韭菜等。

    3、不宜吃性热助火食物，如羊肉、鹿肉、狗肉、肉桂、白酒等。

    4、不宜吃高脂肪食物，如肥肉、油煎、油炸、奶油、奶酪等食物。