骨折不愈合是怎么回事?伤筋动骨一百天，并不是说骨折愈合一百天就可以好。但是骨折治疗后如果长时间没有愈合，患者应立即去医院检查治疗。下面我们就由东莞长安厦边的程国良教授给我们讲讲骨折不愈合是怎么回事?

　　【骨折不愈合的定义】

　　骨折不愈合至今仍无公认的定义，骨折类型不同，愈合时间亦不同。一般认为，骨折愈合超过正常愈合所需时间为延迟愈合，而骨折后6~8个月，骨折端仍有疼痛和异常活动，X线片显示断端骨痂极少或无骨痂形成，断端硬化、萎缩，髓腔封闭，断端之间有明显间隙，经3个月连续观察仍无愈合迹象者可诊断为骨折不愈合。在影像学上，骨折不愈合分为肥大型、无骨痂型和萎缩型，前者主要与骨折断端间不稳定有关，后两者与骨折端血运不佳有关。

　　【骨折不愈合的原因】

　　造成骨折不愈合的原因很多，包括局部因素和全身因素。性别、年龄、全身营养状况以及是否吸烟等都对骨折愈合有不同程度的影响。局部因素如高能量损伤，骨折周围大面积软组织缺损，骨质缺损或感染，放疗，骨折局部血运不佳等都会导致骨折不愈合。医源性因素也是一个重要因素。

　　【骨折不愈合的治疗】

　　骨折不愈合的治疗无统一方案，只要正确分析骨折不愈合的原因，采用细致的个体化治疗方案，90%的患者经过1次手术治疗都能达到最终愈合，其中80%的患者肢体功能恢复满意。

　　手术治疗：手术时要对骨折断端实施髓腔再通，彻底清除断端间肉芽组织及断端的硬化骨组织，断端粗糙化或去皮质化，并加压紧密对合，更换原有内固定物。干骺端骨折采用接骨板内固定，骨干骨折采用带锁髓内钉内固定。增生型不愈合一般可不做植骨，而无骨痂型及萎缩型不愈合均需植骨。感染导致的不愈合则需要多次手术治疗，包括反复清创，切除死骨，清除窦道，用外固定架固定，修复软组织和骨缺损以及抗炎治疗等，少数长期不愈者可能需要截肢。

　　非手术治疗：骨折不愈合的非手术治疗方法包括体外震动波治疗，低强度脉冲超声治疗，脉冲电磁场治疗，局部自体骨髓注射。近来使用细胞因子和生长因子治疗骨折不愈合也有了很大进展。

　　【温馨提示】东莞长安厦边是全国骨科连锁医院，专业治疗骨科疾病，如果您有任何问题可以直接咨询在线专家。