东莞网友咨询:新生儿2个月做先天性心脏病筛查描述中这样写:房间隔中部见束宽2.5mm的左向右分流信号(软圆孔未闭)。室间隔回声连续完整。主动脉与肺动脉之间见异常交通。【1—2mm(P A)这是大夫写的没看太清楚是什么】心脏结构及血流大致正常,建议2年后复查。请问这种情况严重吗?能不能在一段时间内自己长好,需要手术治疗吗?治疗的治愈率怎么样,费用大约是多少?
厦边医院儿科专家:对于部分新生儿,出生后心室肌上卵圆孔是开放的,随着个体的发育,可以慢慢封闭,一般在两岁前闭合。如两岁后仍未闭合,且症状明显,应考虑手术。目前的治愈已经非常高,可不必担心。
新生儿要做什么样的超声波检查?
一般情况下,医生对宝宝检查后,怀疑宝宝有潜在的病理性问题时,才建议家长给宝宝再做个超声波检查。然而,现在人们的意识有了很大的转变,有的新生婴儿在基本的身体检查项目中一切正常,但是仍然有一些家长表示,愿意再做进一步的超声波检查。
新生儿超声波检查出的异常,可能是暂时性、生理性、良性的变化,也可能意味着潜藏的较严重的病理性问题,检查项目通常有脑部超声波、心脏超声波、腹部及肾脏超声波等。
1、心脏超声波
心脏超声波可以及早地检查出先天性心脏病。先天性心脏病分为发现型和非发现型两种。如果是发现型心脏病,大部分的宝宝一出生便可以由外观判断出来,进而进行心脏超声波的检查及紧急治疗。但是如果是非发现型的先天性心脏病,部分宝宝无法由外观或是心音听诊检查出来,但却可以借用心脏超声波的检测发现问题的所在之处,做到及时的治疗。例如:心房或心室的中隔缺损、瓣膜闭锁不全或异常、大动脉狭窄等,都可以通过心脏超声波检测及早发现问题。
2、脑部超声波
以脑部超声波来说,在临床案例中有的宝宝出生后没有任何症状,做了脑部超声波检查才发现有先天的肿瘤、囊肿甚至颅内出血。还有胎儿在妈妈怀孕或分娩时,可能出现缺氧的情形,出生后经过超声波检查,开始发现有囊肿现象,之后进一步检查发现,少部分宝宝的脑部逐渐演变成脑萎缩以及脑室扩大,这些都是一些实际的例子。
3、腹部及肾脏超声波
在腹部及肾脏超声波的检测中,新生儿可能出现的异常现象有:肾盂扩张(俗称水肾)、肾发育不全或肾脏异位、肾脏囊肿等。
以水肾为例,造成水肾的原因可能是生理性的,也有可能是病理性的。如果是生理性的,通常在几个月后随着宝宝的发育水肾会自然消失;但是如果是先天性尿道构造异常,几个月后可能恶化,这就需要做到及时发现及早治疗。
新生儿除了上述检查,腹部超声波还可能发现多种新生儿肝胆或腹部的异常,如胆囊较小或不明显、肝脏血管异常、肝脏肿瘤、腹水、肾上腺出血、子宫较大或卵巢较大、乙状直肠膨胀、肠阻塞及腹部肿瘤等。