东莞网友咨询:我上次月经痛的很厉害,而且排流不畅似的,拖拉了差不多10天才干净,就找了相关的资料看,说可能是患有子宫内膜异位症,请问是不是只有腹腔镜才能查出来呀?子宫内膜异位症的检查方法都有哪些?
专家表示:子宫内膜异位症是较常见妇科疾病之一,在临床上一般表现为痛经、性生活疼痛、月经过多、不孕等症状。在发现这些症状时就应及时到进行检查,以免造成更大的伤害。常见的子宫内膜异位症的检查方法有:
一、B超检查子宫内膜异位症
子宫内膜异位症检查,可以通过做B超来检查,B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似,即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布。
二、腹腔镜检查子宫内膜异位症
为检查子宫内膜异位症的有效方法。镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块,并向深部植入;骶韧带增粗、硬化、缩短;盆底腹膜疤痕形成,使子宫直肠窝变浅,卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧,渐渐向卵巢皮质发展,形成巧克力囊,表面呈灰兰色,多为双侧,相互连粘,倒向子宫直肠窝,与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。
三、X线检查子宫内膜异位症
X线检查,可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹,故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹,使之变浅,尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显。
意见建议:单纯根据腹腔镜不一定就能确诊的,因为子宫内膜异位可以异位的器官很多,直肠,盆腔,子宫肌层,卵巢等等,如果单纯使用腹腔镜也太广泛了.所以要诊断子宫内膜异位症还要根据以下几种情况综合分析.
一、根据它的临床表现,有痛经进行性加重,不孕,月经不调等不适症状,妇科检查子宫增大或附件及结节,触痛,再结合B超,腹腔镜可提示子宫内膜异位症的累及大小病变部位方可作出临床诊断
二、直肠膀胱周期性出血,月经期排便疼痛,首先应考虑直肠膀胱的子宫内膜异位症,必要时可做膀胱镜或直肠镜检查.
凡形成局部肿块接近体表者尽可能取组织(切取或用肝穿刺针取)送作病理检查可以确诊.
三、X线检查:可做单独盆腔充气造影盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影.如果有子宫内膜异位可能会出现粘连.
另外,平时注意要注意自身保暖,避免感寒着凉.如已查出患有子宫内膜异位症一定要及早到正规医院检查治疗;在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累.一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,形成急腹症. 尽量少做人工流产和刮宫,做好计划生育.月经期一定杜绝性生活。祝健康!