出生缺陷是一种与遗传、环境、孕妇营养状态等因素紧密相关的疾病,它成了婴儿死亡和致残的主要因素。全球出生缺陷发生率保持逐年增长的趋势,据新闻报道,我国出生缺陷每年总数高达80—120万,大约占每年出生人口总数的4—6%。那么,作为准妈妈和准爸爸们应该怎样预防新生儿缺陷呢?世界卫生组织规定了,可从以下三道防线进行减少出生缺陷,提升家庭幸福指数。
三道预防措施的干预
1、第一道防线
第一道防线,指防止出生缺陷儿的发生。现阶段,可通过利用婚前医学检查与孕前保健的犯法。
■孕前4~6个月实施孕前检查。
■在备孕3个月和孕后3个月,女性需不间断的服用叶酸补充剂,若叶酸补充不足,将会增加胎儿神经中枢缺陷的风险。但必须遵循医嘱,掌握合理的服食量。
■孕前3个月接种风疹疫苗。
■孕妇应该处于安全、干净、舒适的环境中,以避免接触到有害物质。同时,为了确保胎儿的健康安全,孕妈妈们应该做到戒烟戒烟,养成良好的生活习惯。东莞长安厦边医院妇产科专家提醒,备孕期的女性戒烟,新生儿发生出生缺陷的几率以及早产率分别会降低5%、8%。
2、第二道防线
第二道防线,指减少出生缺陷宝宝的发生。目前可通过产前筛查、产前诊断、孕产妇保健等方法。
■孕前遗传咨询。
■产前筛查、异常染色体筛查等。
■在怀孕16~24周实施超声检查。
■孕妇在孕期需注意膳食平衡,多摄入多种健康食物,尤其是全麦类、豆类、鱼类等食物。
3、第三道防线
第三道防线是指对出生后的宝宝在3-6个月内进行新生儿疾病筛查。
■新生儿筛查时间一般在新生儿出生后3天内,通过血液检查对这几种危害性严重的先天性代谢及内分泌疾病进行筛查。通过血液的生化、激素水平的改变,早期发现苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症和听力、视力障碍及先天性心脏病等30多种遗传疾病,并采取及时的治疗方案。
如何降低宝宝出生缺陷?
针对孕前保健这道防线存在的这一纰漏,北京、广州、上海等一些大中城市的妇幼保健院相继提出并开展了“孕前体检”医疗保健服务,来打“补丁”,达到早发现、早干预,减少重度出生缺陷胎儿出生的目的。
哪些妈妈属高危人群
东莞长安厦边产科专家表示,以下属于高危人群:35岁以上者;反复流产史者;遗传性疾病家族史者;胎儿发育迟缓者;血清学检查风险悉数1:300以上者;超声检查发现与染色体疾病有关的标记或畸形者。
补充多种营养素也很重要
除了遵循医生的指导进行必要的医学监测外,微量元素的补充也很关键。孕前和孕期保持充足均衡的营养素摄入是预防先天畸形的重要环节,不仅如此,锌、铁、B族维生素等多种营养素均与胎儿的正常发育密切相关。“然而,微量营养素缺乏是发展中国家和发达国家普遍存在的问题,许多育龄期妇女的日常饮食均无法到达营养机构推荐的标准,而孕期和哺乳期则更为严重。多项研究证实,计划怀孕、妊娠期和哺乳期妇女补充含生理剂量叶酸的复合维生素制剂是目前预防出生缺陷的有效手段。”张教授强调,合理补充复合维生素制剂能有效预防胎儿神经管畸形的初发达92%,并显着降低其他出生缺陷发生达47%。
东莞长安厦边产科医院孕前检查项目
■女性孕前检查项目
常规检查 (血常规、尿常规、ABO/RH血型、微量元素、肝功能、梅毒检测、艾滋病毒检测、动态心电图);不孕不育检查(妇科常规检查、性激素六项、抗精子抗体检查);优生优育检查(优生八项、地中海贫血基因检查)。
■男性孕前检查项目
B超检查(精液常规检查、前列腺液常规检查);泌尿生殖系统常规检查(乙肝、艾滋病、梅毒检测、抗精子抗体检查)。
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