近年来,月经初潮的年龄有提早的趋势,但绝经年龄的改变不明显,平均绝经年龄在50岁左右,也有40岁左右正常绝经的情况。40岁以前闭经称作“过早闭经”或“卵巢早衰”,约1%的女性在40岁前闭经;55岁以后闭经,称为“迟发闭经”。
有很多女性在正常行经年龄却发生闭经,其原因很复杂,年龄段较为分散。例如,一些职场女性面临激烈的竞争,高强度的工作,心理压力非常大,这种心理因素引起的闭经并不少见,30岁左右的职场女性占绝大部分。
另外,过度减肥令下丘脑的两个食欲中枢发生功能紊乱,引起人的体重减轻,进一步影响下丘脑的黄体生成素释放激素分泌中枢,使之分泌减少,进而使脑垂体分泌的促黄体生成素和促卵泡素也减少,因而发生闭经。还有一种情况——人工流产,由于不当的刮宫手术损伤子宫颈或是子宫内膜的基底膜造成子宫颈内口粘连或子宫壁部分粘连,继而导致闭经。这些闭经现象也往往出现在年轻女性身上。
除此之外,还有几种闭经情况:
(1)正常闭经年龄症状有子宫性闭经:子宫发育不良所致的闭经常表现为年满18岁月经仍未来潮或初潮晚,经量少,渐至闭经。
(2)卵巢性闭经:卵巢功能失调所致的闭经多伴见阴道干涩,性交困难或不孕;卵巢早衰所致的闭经表现为40岁以前即闭经,伴面部潮热,烘热汗出,烦躁等更年期症状。
(3)垂体性闭经:垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛,视物不清,或泌乳;垂体前时坏死之闭经,发生于产后大出血,表现为性欲减退,生殖器萎缩,乏力怕冷,毛发脱落。