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孕晚期超声检查对排畸很重要

文章来源:东莞长安厦边医院 文章分类:产前检查

  随着生育政策的放宽,生二胎的妈妈越来越多,很多妈妈在孕中期的时候做了四维超声检查。专家提醒,准妈妈们千万别因为一次检查结果,放弃孕后期的常规超声检查。

  很多孕妇做了四维B超,以为一切正常便放松警惕,这是不对的。长安厦边医院超声科专家表示,由于胎儿体位及生长发育时的变化,许多病变仅靠一次B超,不一定能看出来。四维B超做完后还需等到孕晚期再次检查,千万别以为结果正常就可以完全放心。

  许多胎儿畸形在孕晚期才出现

  专家解释,不少准妈妈会选择通过四维超声检查,来与肚子里的宝宝提前见面。确实,四维超声是目前最为先进的超声诊断技术,能多角度观察宫内胎儿的生长发育情况。但很多疾病是有动态发展过程的,部分异常只有到孕后期才能表现出来。

  “比如膈疝,在中期四维超声时表现为正常,到妊娠中晚期甚至胎儿出生时腹压增高,才会表现出来。还有很多小病变如唇裂,如果宝宝趴着,或脸部被手遮挡, B超检查时就看不到了。”

  胚胎在生长发育过程,各个脏器形态、功能逐渐完善,以及其在子宫内的特殊环境,如体位影响,不是所有畸形在四维彩超检查时都能排查。

  有的宝宝孕中期是好的,到孕晚期出现脑积水或肾积水,甚至骶尾部长出肿块。还有的妈妈在孕前三个月感染风疹病毒,宝宝在孕晚期会表现出颅脑囊肿,不少孕妇不得不足月引产。

  孕晚期还需做两次常规超声

  “孕23至27周做四维B超后,孕32至34周和孕38周至40周,还要做两次常规B超。这不仅能评估宝宝生长发育、胎盘位置、羊水量、脐带有无绕颈等情况,还能排除孕早期、中期没表现出来的胎儿畸形。只有认真对待每次产前检查,才能提高胎儿畸形检出率,做好防止新生儿畸形的第一道防线。” >>>预约四维彩超多少钱?

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  长安厦边医院率先引进的美国GE四维彩超,共设四个检查时间,检查时间不同,其筛查意义也不同。

  第一阶段(孕5-10周),检查是否为宫内孕,以及胎儿现阶段各项指标,包括孕囊大小、羊水、胎心等,以科学的数据为胎儿发育的第一步打好基础。

  第二阶段(孕11-14周),检查顶臀径、胎心、胎动、胎盘、羊水、胚囊及胎儿大小,以及现阶段各项发育指标,为临床诊断提供准确的科学依据。

  第三阶段(孕23-27周),检查双顶径、头围、小脑横径、腹围、肱骨、股骨长径、羊水等,对胎儿唇腭裂、四肢发育异常、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天性畸形及发育异常能达到较佳的检测效果,为临床诊断提供准确的科学依据。

  第四阶段(孕28-32周),可以检测双顶径、头围、腹围、肱骨长径、胎心、胎动、胎盘、羊水、脐带及胎儿成熟度,为临床诊断提供准确、全面的数据,为宝宝来临作准备。

  四个阶段一体化,相当于一整套完成的B超检查,排畸准确率更高。普通彩超在排除胎儿大器官畸形方面有一定准确度,但是像面部或者后脑等部位,普通彩超影像模糊,容易导致漏诊。曾经有一位孕妇通过普通彩超排畸没有发现胎儿异常,但是做四维彩超时发现胎儿有兔唇。

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