三指尽断，厦边医院助康复

　　患者李某，工作中不慎被机器压伤中指，食指，拇指等三个指头，当时痛疼、活动不利，自行止痛，包扎等对症处理，屈指功能障碍，为求进一步治疗来我院门诊，予相关检查 后，拟“手指开放性骨折并神经、肌腱、血管损伤”，收住我院手足外科。

　　长安厦边医院手外科的陈燕林医生组织人手开始为患者李某进行麻醉，待麻醉满意后，患者取平卧位，右上肢外展手术台上，上气压止血带，常规刷洗伤口周围皮肤、消毒术野、铺巾。术中见李某三个指节腹远节指横纹处见一长约2.0cm横行裂口，深及骨质，创缘不齐，挫伤、污染重。患指指端颜色偏白，感觉麻木，屈伸功能受限。中节指背皮肤裂伤。清创：用1%碘伏消毒浸泡创面，修剪创缘，剪除污染重及失活组织，双氧水、生理盐水反复冲洗伤口干净。修复：复位骨折断端，用动力钻交叉打入细克氏针两枚，术中“C”臂机透视见骨折复位良好，用1-0肌腱线“8”字缝合法修复屈肌腱，用 4-0可吸收线加强，镜下探查并剥离右示指尺掌侧固有动脉、神经断端外膜，用11-0无损伤线吻合血管，用10-0无损伤线吻合神经，松止血带，观察指端血运良好，缝合伤口，纱布块包扎，石膏托外固定右手于休息位。

　　手术安毕后，李某情况良好，精神、睡眠好，生命体征良好，右示指钢针已拔除，患指伤口愈合良好，已拆线，末梢血运好，活动良好。

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