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东莞长安厦边医院——医疗质量安全管理体系

东莞长安厦边医院——医疗质量安全管理体系

  东莞长安厦边医院实行医疗质量目标管理责任制,细化职责,明确重点,各科室负责人是医疗质量管理第一责任人,重点加强基础医疗质量和环节医疗质量、重点部门和重要岗位管理,加大工作和服务质量、效率、效益指标的考核。同时,狠抓落实,严格检查考核,分析评价并通报考核结果。通过检查考核、分析评价、通报结果等措施,完善监管机制,确保各项目标责任真正落到实处。

  一、医疗质量管理的基本原则

  医疗质量管理的原则,可以概括为:

  1.病人第一原则。即一切从病人需要出发,在现实可能与可行条件下,让病人满意;要以病人为中心,而不是以疾病为中心展开诊疗工作,体现现代医学模式的要求。

  2.安全有效原则。即以医疗质量为首位,力求高的疗效;必须保证医疗安全,不能发生医疗引起的可允许变化范围之外的机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡,给病人带来不应发生的痛苦。

  3.诊疗责任原则。在病人诊疗的全过程中各环节、各岗位都定有责任的规定并予落实。特别是首诊责任制,即对首诊病人做到及时、认真、负责,和主管责任制,即直接负责病人诊疗工作的科室和医生,做到全面负责,及时处置各种情况。

  4.重点加强原则,即对急症、高症、疑难症病人加强诊疗,及时处置,尤其对高危病人的抢救,务必分秒必争地采取一切必要的措施,争取抢救成功。

  由于医疗工作是医院的中心工作,从而上述原则亦应成为医院工作必须遵循的原则,从各方面保证原则的实施。

  二、医疗管理的基本办法

  1、医院必须把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院的各项工作中。建立健全医疗质量、医疗安全和病案质量管理委员会、输血管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会。要列出各成员名单,制定各委员会职责、工作制度,作出工作计划、实施方案、活动记录及实施效果和总结等。

  2、医院要建立健全质量保证体系,坚持各级医师查房制度、各种病例讨论制度、会诊制度、交接班制度等。病历书写要求清晰、规范、及时、完整、准确,要有重点、有分析,要注重内涵质量,提高诊断准确率,要完整记录各级医师查房内容和会诊、抢救、讨论意见等。

  3、院、科二级质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的质量管理方案。

  4、质量管理方案的主要内容包括:建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

  5、增强全体人员的医疗安全意识,高度重视医疗安全。要认真学习《医疗事故处理条例》,加强医疗缺陷管理,制定防范措施,杜绝医疗事故隐患,建立医疗事故登记、报告制度。

  6、质量管理工作应有文字记录,并由质量管理组织形成报告,定期、逐级上报。

  7、质量的检查结果与评优、奖惩相结合,并纳入医院评审。

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