手部的肌腱、神经、骨头与有些皮肤修复后,都需要一定的时间进行功能锻炼后才能达到理想的程度,手外伤病人必须在医师的正确指导下进行自我功能锻炼。功能锻炼中常配合的作业治疗、理疗及按摩,以促进局部的血液循环,促进消肿,软化疤痕组织,提高康复效果。下面是术后的功能锻炼。
手部外伤后应在术后2周开始进行功能训炼,其目的是促进患部血液循环,消除肿胀;减少肌萎缩、保持肌肉力量;防止关节僵硬和肌腱粘连、促进骨折愈合,是恢复功能的重要保证。
断指再植术后的功能锻炼指导
1、术后第5天起,指导患者主动运动患手腕关节、健指的指间关节与掌指关节,每日3h。
2、术后第14天,患指在健指的配合下做提拿或挟持沙袋的练习,沙袋重量为50~100g,继续主动运动患手各个正常关节,每日3h。
3、术后第45天,拔除克氏针,48h后在康复治疗师指导下进行患指指间关节和掌指关节的主、被动运动,被动运动速度以慢为宜,逐渐加大力量,当达到极限角度时,保持10~20min,然后缓慢减少外力,如此反复伸屈。被动运动幅度由小到大,每日或每周递增。患指主动运动内容为掌指、指间关节各方向的活动以及以掌、对指、抓拳、释拳等。辅助使用皮筋网板、螺丝与螺帽等工具训练指力,每日6h。
4、术后第90天,着重训练患指动作的灵活性、协调性和精确性,如拍球、投球、接球、投环、用匙、用筷、写字及梳头等,并且训练两手协同操作的能力,如打结、解结、打字和弹琴等,每日4h。
生活中和工作中,当人们由于意外产生了肢体断离,不但要积极地配合治疗,术后还有注意饮食的配合和功能性锻炼,以帮助更好地恢复。东莞长安厦边医院手外科专家还介绍,断指再植手术后需要大量的蛋白质促进伤口的愈合,所以鼓励多吃鸡、鱼、肉、蛋及豆制品等高蛋白食物,注意补充维生素、铁、钙、纠正贫血,增强抵抗力,促进骨折愈合、另外还应多吃新鲜蔬菜水果、多饮水,但禁食过酸过辣等刺激性食物,以免影响恢复!