东莞网友咨询：我在一间家私厂工作，前几天隔壁厂的那个家私厂有个员工不小心给电锯锯断了一个手指，因为断的手指不会保存，差点就那个手指就了，请问像这种怀着的话，断了的手指要如何急救和保存呢?如果断指成活了又怎么锻炼护理好呢?想知道断指的现场急救方法和断指成活功能锻炼方法有哪些？

　　专家解答：像这种情况，一旦碰上断指患者，最重要的就是要争取时间，如果及时处理妥当，断指(肢)再植成功的几率就大，康复的可能性也会大大提高。手外伤继指现场急救方法如下：

　　一、注意伤员的全身情况，如有休克或其他危及生命的合并损伤，应配合医生迅速抢救。

　　二、做好现场急救处理，止血、包扎。

　　三、正确保存断离肢体

　　1、离断指冷藏方法：离体的肢体应用敷料或清洁布类包裹，置于塑料袋中密闭，再放置于10oC左右环境中保存。

　　2、转送时间久或炎热季节，应将离断肢体保存在低温环境中：为了保护断指并延长再植时限，创造再植条件，应将离体指设法冷藏保存。可以将断离手指用纱布或干净布包裹3层～5层并装入塑料袋内，袋口扎紧，以防冰水进入，再把塑料袋放入装有冰块的冰瓶内，周围温度在2℃～4℃为宜。离断手指在常温下15小时内均有再植条件，如冷藏处理后36小时内仍有再植条件。

　　3保持肢体干燥，切忌使用任何液体浸泡：切勿将离体指浸泡酒精、等渗盐水、葡萄糖液或已融化的冰水中，否则时间过久，组织水肿或脱水，断指就失去再植存活的可能。

　　四、迅速转送有条件进行肢体再植的医院进行治疗。

　　如以上急求方式做好了，就能给断指成活争取了很大的机率，若断指成活后就可适当的进行断指功能的锻炼，断指再植术成活后可进行以下的功能锻炼：

　　一、术后第5 天起。指导患者主动运动患手腕关节、健指的指间关节与掌指关节，每日3小时。

　　二、术后第14 天。患指在健指的配合下作提拿或挟持沙袋的练习，沙袋重量为50～100g，继续主动运动患手各个正常关节，每日3小时。

　　三、术后第45 天。拔除克氏针，48 小时后在康复治疗师指导下进行患指指间关节和掌指关节的主、被动运动，被动运动速度以慢为宜，逐渐加大力量，当达到极限角度时，保持10～20min，然后缓慢减少外力，如此反复伸屈。被动运动幅度由小到大，每日或每周递增。患指主动运动内容为掌指、指间关节各方向的活动以及对掌、对指、抓拳、释拳等。辅助使用橡皮筋网板、螺丝与螺帽等工具训练指力，每日6小时。

　　四、术后第90天。着重训练患指动作的灵活性、协调性和精确性，如拍球、投球、接球、投环、用匙、用筷、写字及梳头等，并且训练两手协同操作的能力，如打结、解结、打字和弹琴等，每日4小时。

　　意见建议：断指再植手术后需要大量蛋白质促进伤口的愈合，鼓励多吃鸡、鱼、肉、蛋及豆制品等等高蛋白食物，注意多补充维生素、铁、钙、纠正贫血，增强身体抵抗力，促进骨折的愈合、另外还应多吃新鲜的蔬菜水果、多饮水，禁食过酸过辣等等刺激性食物。