关于药物流产的问题。什么是药物流产?药物流产又称药流,药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮(Ru 486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。
所谓药流,东莞长安厦边医院妇科专家解释。顾名思义就是通过药物的作用将胚胎排出。由于药流无需手术,对子宫的损伤较少,但如果出现药流后长时间流血的现象,这可能是因为药流没有将胚胎完全排干净所致。这时就应尽早到正规医院,采取措施将其全部排出。因为如果胚胎临时剩余在子宫里,会引发宫内感染,损伤子宫内膜,继而引起输卵管闭塞,最终患上不孕症。一般来讲,正规医院做药流后,医生会仔细地检查,所以药流后持续出血的现象在正规医院做药流的孕妇中并不多见。但临床中却碰到很多在小诊所接受药流,结果胚胎排不干净,最后只好到医院求助的病例。
关于药物流产,药流要注意以下事项:
首先,药流会产生药物过敏。药流时要使用两种药,一是米非司酮,一是米索前列醇,这两种药都有令服用者过敏的情况发生。尤其是米索前列醇,过敏的人群更多,有些患者还在服用后出现了体温升高、全身发抖的情况。因此,药流一定要在医院里、医生的监护下、有抢救措施的条件下进行。
其次,药流出血多、时间长。通常来说,人流手术十几分钟就结束了,而药流持续的时间比较长,所以药流出血会比人流多。严重者会因此出现贫血,甚至有因大出血而休克的患者被送来急诊。更多的女性则会在下次来月经时出血较多。当出血明显多于月经量时,患者要及时到医院就诊,可以对症使用催产素等促进子宫收缩的药物。
此外,药流对人体的危害极大。会打乱人体的内分泌,对卵巢也有一定的损伤。鉴于药流的风险巨大,欧美等国家对药流的控制非常严格,直到90年代后期才允许使用药流,但是必须是在有授权许可的医院和医生的指导和监督下实施,严禁私自药流。但是,在我国,意外怀孕的女性可以私自买到打胎药在家吃,造成大出血以致死亡的病例比比皆是,而且造成感染留下后遗症的比例极高。
最后,药流成功率。药流还存在一定比例的不全流产和流产失败的可能,此时需要补服药物,或者改用引产手术,患者对此要有心理准备。临床统计显示,药流患者完全流产的比例为75%。