东莞网友咨询:我的一个好朋友,怀孕快2个月的时候突然阴道出血了,感觉像是来月经一样,虽然不是很多,但是一直淋漓不尽的,后来还腹痛,她家里人特别担心是宫外孕,请问宫外孕做什么检查能检查出来啊。得了宫外孕怎么办呢?
专家解答:上述情况建议尽到医院检查确定,因为上述情况不管是那种妊娠方式都是很危险的。
宫外孕包括输卵管妊娠,宫颈、卵巢以及腹腔等部位的妊娠。 会出现腹痛,因为随着宫外孕孕卵的生长,着床处会有隐约的牵扯痛,破裂后还会出现撕裂样疼痛,有内出血刺激腹膜时,如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛,血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意。 不规则阴道出血为暗褐色,时多时少。
发生宫外孕的主要原因是.受精卵外游,孕卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠。
宫外孕到医院去做以下检查:
1、妊娠试验:胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCg放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
2、超声诊断:早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
3、腹腔镜检查:有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
4、子宫内膜病理检查:诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
意见建议:宫外孕这样的现象有保守和手术治疗两种,保守治疗一般是早期发现可以使用,就是吃药治疗,使之流产,但是一定要住院,因为有可能使输卵管破裂引起大出血,危及生命,这时需要紧急手术的。另一种就是直接手术治疗,请及时治疗,不然后果不很严重的。