东莞网友咨询:我今年30岁了,以前做过输卵管的手术,输卵管堵塞,后来用中药调理了,现在月经两个月没来了,我怀疑是不是怀孕了,但是我担心会出现输卵管宫外孕,请问怀疑宫外孕要做什么检查好?
专家解答:上述情况建议尽快到正规医院检查确定,因为输卵管阻塞后再通者是宫外孕的高危人群之一,输卵管阻塞不论是自然再通还是施行手术再通,输卵管均不像以前那样畅通,再通处比较狭窄,孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。
怀疑宫外孕要做的的检查有:
一、妊娠试验:由于宫外孕的患者体内的hCG水平一般来说较正常妊娠时要低一些,所以一般的hCG测定方法阳性率都较低,故须采用更加敏感的&beta-hCG 放射免疫法或者是单克隆抗体酶标法进行检测。
二、后穹窿穿刺: 由于女性的腹腔内血液最易积聚在最低处,也就是子宫直肠陷凹的地方,所以即使出血量不多,也可以经后穹窿穿刺吸出来。一般用长针从阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹处,如果抽出暗红色不凝的血为阳性,说明腹腔内有积血存在。
三、B超诊断:早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
四、腹腔镜检查:有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
五、子宫内膜病理检查:诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
意见建议:根据你的描述,建议尽早到正规医院检查确定,宫外孕对于女性来说,是非常危险的一种异位妊娠,如果发现是宫外孕,应及时治疗,因为宫外孕是常见的妇产科急腹症之一,若不及时诊治会危及病人的生命。另外注意饮食营养,注意休息。祝健康!