东莞网友咨询：我妈妈今年48岁了,前两年子宫肌瘤开始只有黄豆大小,现在有鸽子蛋那么大小,请问是不是做手术弄掉比较好?子宫肌瘤手术危险吗??

　　专家解答：子宫肌瘤的治疗手段有许多,大致有激素治疗,手术治疗,介入治疗和中药治疗等.其实,保守与手术,西药与中药各有所长.在选择治疗方法与手段时,应根据以下情况来判断：

　　一是年龄因素：任何手术都存在着一定的危险性的；一般认为子宫肌瘤形成与过量的性激素有很大的关系.因此,若患者年龄在40-50岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多,疼痛等症状的,则可采取围绝经期的期待疗法.种这方法不用任何药物和其它手术性的治疗.每3个月进行一次妇科内诊,B超检查.若无瘤体快速增长,出血,疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宫肌瘤的日渐萎缩.

　　二是瘤体大小因素：肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月(5cm)以上的,一般应考虑手术.此外,若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除.当然,确定手术还应考虑其它适应证如严重贫血,心脏疾患,全身状况等.

　　三是症状因素：子宫肌瘤的主要症状是：阴道出血,瘤体压迫膀胱与输尿管或盆腔静脉所导致的尿频尿急,肾盂积水,下肢浮肿,下腹部或腰背部疼痛坠胀感,白带增多,不孕症等.

　　大部分肌瘤不必开刀,只需定期追踪检查.但当有下列情况时,就应该接受手术治疗：

　　一、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多,经期过长,以致贫血,而药物无法根治,开刀切除是有效的解决办法.

　　二、子宫肌瘤长到一个拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解作症状,而且大的肌瘤发生恶化的机率比小肌瘤要大.

　　三、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤非但不萎缩,反而变大.

　　四、不孕症妇女长有子宫肌瘤,而其他一切检查正常,因此不孕的原因可能是子宫肌瘤.子宫肌瘤可能会造成习惯性流产.

　　意见建议：一般考虑子宫肌瘤5.0cm以上或有手术指症时，建议必要时到医院手术治疗,但是任何手术都会有一定的风险,建议慎重考虑或遵医嘱。

　　上述情况子宫肌瘤不算大，如果没有症状如流血、压迫等，可以先保守治疗;一般随着年龄的增长雌激素下降，可以从饮食上和药物上控制肌瘤生长，等你停经了，肌瘤也不长了，就不用做手术了。祝健康!