东莞患者咨询：上一个月去妇检说右侧有个大概3.5cm的卵巢囊肿，医生说要这个月月经过后去再复查一下，看是生理性还是病理性的，请问卵巢囊肿怎样区分是生理性还是病理性的呢?

　　专家解答：卵巢囊肿可能是育龄期妇女最常见的一种疾病，囊肿可以是生理性的(即是正常的随生理周期的变化可以自然消失的)或病理性的(由于疾病而形成的囊肿)，一般生理性的会随着生理周期而消失，而病理性的不会消失，会慢慢的增大。要区分卵巢囊肿是生理性还是病理性以下几点很重要：

　　►一、病人的年龄很重要，对于非育龄期妇女(青春期前的儿童或是绝经后的妇女)，卵巢上存在一个囊肿就是异常的，通常都是病理性的，而且是肿瘤的可能性也很大，需要手术来处理。

　　►二、对于育龄期妇女，发现一个卵巢囊肿后，要视囊肿的性质决定下一步的处理。卵巢囊肿一般需要考虑生理性卵泡或单纯性囊肿，通过b超是无法准确判断的，需要复查对比检查才可以确定，月经后3天左右复查低回声消失则考虑为生理性卵泡否则为囊肿(病理性)。

　　如超声提示囊肿为无回声的囊肿，没有分隔，那么可以先观察3个月，3个月后重复超声检查，如囊肿仍然存在，应考虑行手术处理。除此以外的囊肿，大多情况下均为病理性的囊肿，应行手术明确诊断。

　　►三、卵巢上如果发现有中强性质的包块，一般是病理性的囊肿，导致病理性囊肿的原因很多，最常见的是卵巢来源的良性肿瘤，譬如卵巢成熟畸胎瘤，其它的一些譬如内膜异位症囊肿等等。

　　意见建议：以上情况需去医院复查才能知道是生理性的或者是病理性的。生理性的不会对身体产生影响，病理性的需要治疗，随着囊肿的不断增大，囊肿极易发生感染、扭曲、出血或爆裂，给患者带来生命的威胁。有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变。小于5cm的囊肿可采用中药保守治疗效果很好，若是大于5cm的建议手术治疗。(手术创伤大、术后2-3年有可能复发，未生育的患者不建议使用手术)

　　另外平时注意个人卫生，禁辛辣，刺激性食物，定期做常规体检。